右心衰的表現(xiàn)？ ——一位醫(yī)生朋友的深夜分享，讓我重新認(rèn)識(shí)了“疲憊”背后的真相
你有沒有過這樣的時(shí)刻：明明睡夠8小時(shí)，卻還是覺得累得像被抽干了力氣？爬個(gè)三層樓就喘得不行，腳踝還莫名其妙腫起來？別急著怪自己懶，這可能是右心在悄悄求救。
我有個(gè)讀者小雅，32歲，二胎媽媽。她之前總說自己“老了”，一到下午就犯困、腿沉，連抱娃都費(fèi)勁。去醫(yī)院查了心臟彩超，結(jié)果讓人大吃一驚——右心室功能明顯下降，確診為右心衰。
“右心衰不是‘左心衰’的翻版。”她的主治醫(yī)生說，“它更隱蔽，也更‘溫柔’地偷走你的活力。”
那右心衰到底有哪些表現(xiàn)？我們來聊幾個(gè)真實(shí)案例：
1. 腿腳腫脹，尤其傍晚加重 小雅最開始以為是久坐導(dǎo)致的水腫，但后來發(fā)現(xiàn)，早上醒來不腫，到了晚上腳踝就開始鼓鼓的，按下去還有凹陷。這是右心泵血無力，血液淤積在下肢靜脈的結(jié)果。
2. 沒力氣、易疲勞，像被無形繩子捆住 很多患者會(huì)誤以為是壓力大或貧血，其實(shí)右心衰時(shí)，全身供血減少，大腦和肌肉得不到足夠氧氣，人自然提不起勁兒。小雅說：“不是不想動(dòng)，是動(dòng)不了。”
3. 頸靜脈怒張，低頭看脖子就能發(fā)現(xiàn) 醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)她頸側(cè)血管明顯鼓起，像一根根“蚯蚓”。這不是夸張，而是右心壓力升高后，靜脈回流受阻的表現(xiàn)。
4. 體重突然上升，可能只是幾天內(nèi)多了23公斤 右心衰會(huì)讓身體保水，水分滯留在組織間隙，體重變化其實(shí)是“液體搬家”的信號(hào)。小雅記錄體重時(shí)嚇了一跳：“一周胖了3斤，我都沒多吃！”
右心衰常被誤診為“亞健康”或“慢性疲勞綜合征”，但它其實(shí)是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)——尤其對(duì)有肺病、高血壓、心臟瓣膜問題的人群。
所以，如果你或身邊人出現(xiàn)這些癥狀，請(qǐng)別再當(dāng)作“累一點(diǎn)正?！绷恕Ｔ绨l(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，右心功能還能改善甚至逆轉(zhuǎn)。
寫這篇文章，不只是科普，更是想提醒大家：身體不會(huì)騙人，它只是太安靜，等你認(rèn)真聽。
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