北京醫(yī)保報(bào)銷｜你關(guān)心的都在這！真實(shí)案例+超實(shí)用指南
最近好多朋友私信問(wèn)我：“在北京看病，醫(yī)保到底能報(bào)多少？”“異地就醫(yī)怎么報(bào)銷？”“藥品目錄里哪些能報(bào)？”別急，我整理了最接地氣的北京醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)答，全是真實(shí)經(jīng)歷，看完你就懂了！
Q1：在北京門(mén)診看病，醫(yī)保能報(bào)銷嗎？
當(dāng)然能！但要看你是哪種醫(yī)?！毠めt(yī)保和居民醫(yī)保待遇不同。舉個(gè)例子：我在朝陽(yáng)醫(yī)院看感冒，掛號(hào)費(fèi)20元，藥費(fèi)80元，用醫(yī)?？ㄋ⑼辏瑐€(gè)人只付了35元，剩下的65元由醫(yī)?；鸪袚?dān)（約80%報(bào)銷）。這就是職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌的好處，不用起付線，直接按比例報(bào)。
Q2：住院費(fèi)用怎么報(bào)？有沒(méi)有門(mén)檻？
有！北京職工醫(yī)保住院報(bào)銷分兩檔：三級(jí)醫(yī)院起付線1300元，報(bào)銷比例85%；二級(jí)醫(yī)院起付線700元，報(bào)銷90%。比如我朋友在協(xié)和醫(yī)院做闌尾炎手術(shù)，總費(fèi)用3.2萬(wàn)元，扣除起付線后，醫(yī)保報(bào)了約2.5萬(wàn)元，他自己掏了7000多，比想象中省多了！
Q3：異地就醫(yī)怎么辦？還能報(bào)銷嗎？
可以！只要提前備案就行。我去年去上海出差生病，在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院掛了號(hào)，掃碼上傳材料完成備案，出院時(shí)直接刷卡結(jié)算，醫(yī)保自動(dòng)結(jié)算，無(wú)需墊付再跑回北京報(bào)銷?，F(xiàn)在“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App就能辦，超方便！
Q4：常見(jiàn)藥能報(bào)嗎？有哪些坑要避？
不是所有藥都報(bào)銷！北京醫(yī)保目錄每年更新，比如降壓藥氨氯地平、糖尿病藥二甲雙胍都在甲類目錄，報(bào)銷比例高達(dá)90%以上。但有些進(jìn)口藥或特效藥就得自費(fèi)，比如某款治療濕疹的生物制劑，雖然效果好，但不在目錄里，得全掏。建議開(kāi)藥前問(wèn)清楚醫(yī)生是否在醫(yī)保范圍內(nèi)。
小貼士：每次報(bào)銷記得保存好發(fā)票、清單、診斷證明，電子憑證也能用！北京醫(yī)保已全面實(shí)現(xiàn)“一碼通”，手機(jī)掃碼就能查記錄、辦業(yè)務(wù)，再也不用排隊(duì)啦～
如果你在北京生活/工作，這份醫(yī)保攻略請(qǐng)收好！別讓報(bào)銷變成“迷宮”，掌握規(guī)則，才能真正省錢又安心??
