關(guān)于靜脈治療護(hù)理操作技術(shù)與管理簡述
最近在病房輪轉(zhuǎn)時，一位剛?cè)肼毜淖o(hù)士小李問我：“老師，靜脈輸液看著簡單，怎么我一上手就總出問題？”我笑著回答她：“不是技術(shù)難，是細(xì)節(jié)決定成敗?！苯裉炀陀脝柎鹦问?，帶大家聊聊靜脈治療護(hù)理那些“看不見的門道”。
Q：靜脈治療護(hù)理中最容易被忽視的操作細(xì)節(jié)是什么？
A：穿刺前的評估！很多人只盯著血管，卻忘了看患者的皮膚狀態(tài)、過敏史、凝血功能。比如我曾遇到一位糖尿病患者，因腳踝靜脈硬化，我提前用超聲定位，避開硬結(jié)區(qū)，才成功穿刺——否則不僅扎不進(jìn)去，還可能引發(fā)局部壞死。
Q：如何判斷一次靜脈穿刺是否成功？
A：除了回血順暢，更要觀察穿刺點(diǎn)周圍有無腫脹、疼痛或滲液。上周有個實(shí)習(xí)生誤把藥液打進(jìn)了皮下，患者說“針頭像在跳舞”，我們立刻拔管檢查，原來是未固定好導(dǎo)管。后來我教他們用“三查法”：穿刺后即刻查、輸液中每15分鐘查、結(jié)束前再查一遍。
Q：靜脈治療的管理難點(diǎn)在哪？
A：是流程標(biāo)準(zhǔn)化和人文關(guān)懷的平衡。我們科室推行“靜脈通路日志”，記錄每次穿刺部位、時間、藥物性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)某位老年患者反復(fù)在同一位置輸注刺激性藥物，便及時更換路線，避免靜脈炎。這不是冷冰冰的數(shù)據(jù)，而是對生命細(xì)節(jié)的尊重。
Q：新手護(hù)士最容易犯的錯誤有哪些？
A：一是怕疼不敢進(jìn)針，二是急于求成不按規(guī)范。我見過一個姑娘因?yàn)榫o張，針頭滑進(jìn)血管外，導(dǎo)致組織水腫。后來我讓她每天練習(xí)模擬穿刺，同時心理疏導(dǎo)——護(hù)理不僅是技術(shù)活，更是心與心的連接。
其實(shí)，靜脈治療就像一場溫柔的對話：你聽懂了血管的語言，它才會配合你完成使命。愿每一位護(hù)理同仁都能在平凡中看見偉大，在細(xì)節(jié)里種下溫度。
?分享給正在成長中的你，也送給每一個認(rèn)真對待生命的我們。
