關(guān)于痛風(fēng)合理用藥的簡介
Q：我最近腳踝腫痛得厲害，醫(yī)生說是痛風(fēng)發(fā)作，開了藥，但我聽說有些藥不能亂吃？真的嗎？
A：你說得對(duì)！痛風(fēng)不是“小毛病”，而是尿酸長期超標(biāo)引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥。很多患者一疼就急著吃止痛藥，甚至自己買藥亂用——這反而可能加重病情。比如，非甾體抗炎藥（如布洛芬）雖然能快速緩解疼痛，但若在急性期使用不當(dāng)，可能誘發(fā)腎損傷或胃出血。我認(rèn)識(shí)一位朋友，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)自行服用雙氯芬酸鈉，結(jié)果胃痛住院了，真是“痛沒止住，又添新病”。
Q：那該怎樣科學(xué)用藥呢？有沒有分階段的建議？
A：當(dāng)然有！痛風(fēng)用藥分為兩個(gè)階段：
第一階段：急性期（發(fā)作時(shí)）——目標(biāo)是快速止痛、消炎。常用藥物包括：
? 秋水仙堿（小劑量起始，避免惡心嘔吐）
? 糖皮質(zhì)激素（如潑尼松，適合不能用NSAIDs的人群）
?? 一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用，別自己加量！
第二階段：慢性期（緩解后）——目標(biāo)是降尿酸、預(yù)防復(fù)發(fā)。這才是關(guān)鍵！
? 別再只靠“喝點(diǎn)醋”“多喝水”了，這些治標(biāo)不治本。
? 常用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他，需長期堅(jiān)持，哪怕不痛也要吃！
?? 我有個(gè)讀者，痛風(fēng)三年反復(fù)發(fā)作，后來堅(jiān)持吃非布司他半年，血尿酸從580μmol/L降到320μmol/L，現(xiàn)在一年沒再疼了。
Q：有人告訴我，降尿酸藥一開始吃會(huì)更痛？這是真的嗎？
A：是真的！這叫“藥物誘發(fā)性痛風(fēng)發(fā)作”，通常發(fā)生在開始用藥后的13個(gè)月。因?yàn)槟蛩嵯陆颠^程中，沉積在關(guān)節(jié)的結(jié)晶被溶解，會(huì)短暫刺激炎癥反應(yīng)。這時(shí)候千萬別停藥！建議醫(yī)生配合小劑量秋水仙堿預(yù)防發(fā)作，堅(jiān)持服藥才是王道。
結(jié)語：痛風(fēng)不是“吃錯(cuò)東西”的懲罰，而是身體發(fā)出的警報(bào)。合理用藥，就像給身體裝上“智能管家”——它不靠情緒，靠規(guī)律和科學(xué)。別讓錯(cuò)誤用藥，把痛風(fēng)變成慢性折磨。你愿意為健康多花一點(diǎn)耐心，它一定會(huì)還你一個(gè)清爽的人生。
