你有沒有遇到過這樣的情況:父母年紀大了,吃飯要人喂、洗澡要人扶、出門得靠輪椅?他們不是不想動,而是真的“動不了”了。這時候,我們常會聽到一個詞——“失能”或“半失能老人”。但你知道嗎?這可不是一句籠統(tǒng)的感嘆,而是有明確標準的。
問:什么是失能老人?
答:根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《老年人能力評估標準》,失能老人是指在日常生活活動中(如吃飯、穿衣、如廁、洗澡、移動)連續(xù)6個月以上無法獨立完成兩項及以上,且需要他人協(xié)助或依賴輔助器具才能完成的人群。比如李阿姨,78歲,中風(fēng)后右半邊身子不聽使喚,連飯都吃不好,必須有人喂飯,洗澡也得別人幫忙——她就是典型的失能老人。
問:那半失能老人呢?和失能有什么區(qū)別?
答:半失能老人指在上述活動中能完成1項或2項,但完成質(zhì)量差、耗時長、存在安全隱患。舉個例子:王爺爺82歲,雖然能自己吃飯,但每次都要花半小時,還容易嗆到;上廁所能起身,但必須扶著墻走。他不算完全不能自理,卻已處于“高風(fēng)險狀態(tài)”——這就是半失能。
問:怎么判斷我家老人是不是達到了這個標準?
答:別急著下結(jié)論!可以先用“日常生活能力量表(ADL)”簡單自評:包括進食、穿衣、洗漱、如廁、移動等5項,每項滿分10分,總分50分。得分≤30分,基本可判定為失能;31–45分,考慮為半失能。當然,最好由專業(yè)機構(gòu)做一次全面評估,比如社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心或三甲醫(yī)院的老年科。
問:這些標準有啥用?
答:太重要了!它不僅是家庭照護的“指南針”,更是申請政府補貼、居家適老化改造、護理保險報銷的關(guān)鍵依據(jù)。比如上海、北京等地已將失能評估納入長期護理險試點范圍,符合條件的老人每月能領(lǐng)幾百元護理補貼。我朋友小陳的母親就是靠這份評估,成功申請到居家上門護理服務(wù),減輕了全家負擔(dān)。
問:如果老人不愿被評估怎么辦?
答:理解!很多老人覺得“被評估=承認自己不行了”,其實不然。我們可以溫柔地說:“媽,這不是看不起您,是幫您爭取更多照顧資源,以后您更輕松。”有時候,帶老人去社區(qū)體驗一次免費評估,反而讓他們發(fā)現(xiàn)“原來還有這么多好政策”,愿意配合了。
失能不是終點,而是新生活的起點。了解標準,不是為了標簽化父母,而是為了讓愛更有力量。如果你也在為家中長輩的照護發(fā)愁,不妨從一份評估開始——真正的孝順,是看見他們的困難,然后一起想辦法。

